임상특강 치과에서의 보톡스 적용 치과의사신문
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시술경험이 풍부한 숙련된 피부과 전문의가 정량 사용으로 정직하게 시술하며시술 후 적절히 지속되도록 돕습니다. 특히 이마 주름을 펼 때 사무라이 눈썹이라고 해서 양쪽 눈썹 끝이 올라가는 부작용은 주사 치료를 2곳 정도 더 받으면 사라지게 되어 염려할 필요가 없습니다. 3)시술후 약효는 2~3일 째부터 나타나기 시작하여 1주 정도면 완전히 주름이 펴지며 3-6개 월정도 효과가 지속됩니다. 5~10분정도면 시술이 간단히 끝나며 시술 후 3-4시간 동안만 주 사부위를 만지지 않으면 됩니다. 시술부위, 개인별 특성에 따라 권장 용량 및 주기가 다르기 때문에 적정 용량과 시술 간격을 지켜 시술을 진행해야 부작용을 예방할 수 있다.
1 [턱보톡스] 시술 2주 후부터 서서히 줄어들기 시작하며 6~8주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다. 6~8개월에 걸쳐 서서히 원래 사이즈로 되돌아오게 되므로 지속적인 효과를 원한다면 4~5개월 주기로 재시술을 권장합니다. 보톡스는 표정근육을 마비시키면서 효과가 나타나기 때문에 안면근육을 움직일 때 생기는 표정주름에 효과가 좋습니다. 가장 효과가 좋은 부위는 눈꼬리, 미간, 이마 부위이고, 웃을 때 발생하는 주름이나 가는 주름에도 효과적입니다. 실명사고가 가장 많이 발생하는 부위는 미간, 코, 팔자주름, 이마 순으로 알려져 있다.
피부과 전문의들은 주름 개선을 목적으로 한다면 통상 1년에 2∼3번 시술받도록 권고한다. 약물 자체의 효과가 3∼4개월, 길면 6개월 정도 지속한다고 알려져 있기 때문이다. 눈꺼풀연축이란 자기 의지와 상관없이 눈을 감게 하는 근육들의 이상운동에 의해 눈꺼풀이 수축하여 의도하지 않는데도 반복적, 불수의적으로 눈이 힘껏 감기는 질환이 눈꺼풀연축입니다. 눈꺼풀연축의 치료 목적으로 보툴리눔 독소 (보톡스)를 눈 주위 근육에 주사하여 근육의 힘을 약화시켜 눈꺼풀연축을 치료합니다. 'VS LINE' 은 (이하 '병원'은) 고객님의 개인정보를 중요시하며, '정보통신망 이용촉진 및 정보보호'에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 보톡스는 매우 작은 바늘로 시술을 하기 때문에 감기 주사를 맞는 정도의 따끔함입니다.
대표적인 부작용으로는 안검하수, 안면마비, 부종, 염증, 멍, 함몰, 두통 등이 있다. ① 보톡스 유지 기간은 보통 3~6개월 정도이나 개인 차가 있으며, 시술 부위나 제품에 따라 달라질 수 있습니다. 보툴리눔톡신 속 신경독소를 둘러싼 복합단백질과 비활성화 신경독소는 체내에 항체를 형성해 톡신에 대한 내성을 유발하기 때문에 이러한 복합단백질을 정제하고 활성화 신경독소만 함유한 순수톡신을 사용해야 한다. 톡신 제조과정에서는 제품을 안정화하기 위한 부형제가 들어가는데 이때 염화나트륨을 사용하면 신경독소가 비활성화될 확률이 높아져 알부민을 첨가하는 제품인지 확인하는 것을 권장한다. 많은 사람이 시간이 흘러도 주름 없는 탱탱한 피부를 위해 다양한 노력을 기울이지만 일상 속 습관 개선만으로는 충분하지 않다.
그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.
일반적으로 2~3일 후부터 효과가 나타나기 시작하고 2주 정도 지나면 안정된 상태가 된다고 합니다. 보톡스를 주입하면 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 억제하여 근육을 움직이는 신경전달이 차단되고 보톡스를 주사한 부위의 근육이 이완돼요. 시술 후 즉시 꺼진 부위의 볼륨이 개선되어, 적절한 얼굴 볼륨감으로 동안 얼굴을 만드는데 도움을 준다. 이에 반복적인 근육 움직임으로 인해 생긴 이마주름, 눈가주름, 입가주름 등의 표정주름을 개선하는 효과가 있다. 2 평균 2~3개월 간 유지되므로 지속적인 효과를 원한다면 3개월 이내 재시술을 권장 드립니다.
이런 주름은 일단 눈에 띄게 굳어지면 여러 재생 케어나, 리프팅 레이져등에도 개선 효과가 적습니다. 따라서 조기에 예방을 해주는 것이 효과적인데 눈주위, 미간, 이마 등의 주름을 예방하는 가장 효과적이고 안전한 방법이 보톡스라고 볼 수 있습니다. 승모근이나 종아리의 경우, 어깨와 다리에 힘이 들어가지 않고 움직임이 둔해지는 증상이 나타나기도 한다. 다만, 지속성이 최장 6개월에 그치기 때문에 부작용 역시 시간이 지나면 자연스레 사라진다. 열에 약한 보톡스의 특성상 찜질방이나 사우나를 이용하면 약효 지속 기간이 단축될 수도 있다. 그러니 보톡스 시술을 목적으로 병원을 찾기 전에 어떤 제품으로 시술할지를 미리 결정하는 편이 예산을 짜는 데 도움이 될 것이다.
이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.
그 결과 쁘띠 성형시장이 커진 만큼 부작용으로 고통을 호소하는 환자들도 적지 않게 발생하고 있는 것도 사실이다. 보톡스와 필러 같은 시술을 우리는 흔히 '쁘띠(petit)' 성형이라고 말한다. 일상으로 복귀가 쉬운 것을 원하는 현대인의 욕구에 따라 시술이 간단하고 회복이 빠른 쁘띠시술 시장은 최근 국내뿐 아니라 전세계적으로 커지고 있다. 경구 약물로 충분히 조절되지 않는 안검연축, 반얼굴연축, 근육긴장이상, 사경, 국소적 근수축 증상 등을 치료하기 위해 시행합니다. ✔ 시술 후 약물이 주변 근육으로 퍼져 나가지 않도록 약 4시간정도는 눕지 말아야 합니다. 그 외 보톡스 주입량, 주름 깊이, 근육 강도 등 영향을 주는 요인이 많아서 효과 지속 시간에는 차이가 있답니다.
5cc 주사기로 공기를 3cc 채운 다음 보톡스 바이알에 주사기를 찔러 공기가 빨려 들어가는 것을 확인한다. 공기가 빨려 들어가지 않으면(진공확인이 안되면) 그 바이알은 제조회사에 교환을 요구해야 한다. 시술시 dermal layer에 needle을 넣었을 때 바늘의 색은 보이지 않으나 윤곽이 보이는 정도를 진피의 중간으로 판단 한다. 주름제거술에 '보톡스' 시술이 뛰어난 효과를 보인다는 사실이 보톡스에 관한 세계적인 권위자인 캐루터스 박사에 의해 발표됐다. 밀리의 서재 이용권은 결제 완료 후, 카카오톡 및 메일로 1일 이내 쿠폰번호가 발송됩니다. 정기 구독 회원의 논문 다운을 위한 구매 경우, DBpia 머니 결제를 지원하지 않습니다.
물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.
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